什麼是痛覺
有機體受到傷害性刺激所產生的感覺。痛覺具有重要的生物學意義。它是有機體內部的警戒系統,能引起防禦性反應,具有保護作用。但是強烈的疼痛會引起機體生理功能的紊亂,甚至休克。
機械、電、熱等刺激都能引起痛覺。痛覺往往與其他膚覺如觸、壓、冷、熱等相結合。其他膚覺可因刺激的增強而發生性質變化,轉化為痛覺。痛覺種類很多,可分為皮膚痛、深部痛和內臟痛。皮膚痛的特點是定位明確,疼痛尖鋭。深部痛來自肌肉、肌腱和關節,特點是定位不明確,痛的性質是遲鈍的痠痛。內臟痛是內臟器官由於壓力、舒張、撐開、牽拉和強烈收縮等而產生的,並常出現牽涉性痛。例如發生心絞痛時,疼痛可向左肩放散。此外,內臟痛還具有彌散而無明確定位的特點。
痛覺達到一定程度,通常可伴有某種生理變化與情緒反應,如血壓上升,呼吸加快、瞳孔放大、大量出汗、局部肌肉收縮等,以及痛苦、焦慮、恐怖等情緒反應。一般來説,痛覺總伴隨着不愉快的情緒體驗。
人的痛覺或痛反應有較大的個別差異。有人痛感受性低,有人則高。同樣強度的痛覺刺激,有人痛反應小,有人則反應大。痛覺較大的個別差異與產生痛覺的心理因素有很大關係。痛覺在民族、性別、年齡方面也存在着一定的差異。
影響痛覺的心理因素主要是注意力、態度、意志、個人經驗、情緒等。實驗研究證明,注意力集中在疼痛上,使痛閾下降,痛感受性提高。人對疼痛的態度,以及對產生痛的情境的認識都會對痛覺發生重要影響。堅強的意志和堅定的信心,有巨大的抗痛力量,使疼痛反應減弱。兒童早期痛的經驗,對以後痛的體驗有深刻的影響,父母對兒童平常的輕微挫傷表現過度關心,可能使兒童長大後對疼痛過於敏感和懼怕。積極、樂觀的情緒,可以抑制創傷引起的疼痛或者削弱這種疼痛的強度。消極、緊張和焦慮的情緒,可增加疼痛的強度。
有幾種不同的痛覺機制學説。感覺特異學説認為在機體內存在特殊的痛覺感受器──遊離神經末梢。型式學説認為,對於痛覺來説,既不存在特殊的神經纖維,也不存在特異的神經末梢。痛覺神經衝動型式是由非特殊感受器的強烈刺激引起的。1965年R.梅爾扎克等提出了閘門控制學説。這個學説認為痛覺的產生取決於刺激所興奮的傳入神經纖維的種類與中樞的功能結構特點。刺激皮膚所產生的傳入衝動傳向脊髓後進入3個系統:閘門控制系統、中樞控制系統和作用系統。疼痛現象是由這3個系統的相互作用產生的。
在70年代,科學家發現人和動物的機體內可以製造嗎啡一類物質,叫做內激源性嗎啡樣物質,能產生與嗎啡藥物相類似的效應。內源性嗎啡樣物質的發現有力地推動了痛覺機制的研究。
人類控制疼痛的方法主要有4種。外科手術,通常是切割與痛覺有關的神經通路,如切斷三叉神經等。這是迫不得已的消極方法。藥物鎮痛是醫學臨牀上廣泛應用的鎮痛方法。生理學方法鎮痛,如鍼灸、按摩等。針刺鎮痛在中國有悠久的歷史,1949年後開始的針刺麻醉是針刺鎮痛的新發展。心理學方法鎮痛,如暗示、催眠、安慰劑等,也是控制疼痛的重要方法之一。心理因素的鎮痛作用是通過大腦皮層的高級神經活動實現的,它對外科手術、藥物鎮痛、生理學方法鎮痛都有重要的調節作用。積極的心理狀態能夠提高其他方法的鎮痛效果,消極的心理狀態減低其他鎮痛方法的效果。
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什麼是農業中毒
農業、林業、牧業、漁業與養殖業生產過程中,接觸有毒化學物質引起的中毒。農業從業人員接觸各種有毒化學物質的機會較多,因此容易中毒。中毒有急、慢性,嚴重的中毒可導致死亡。有些毒物還可以引起腫瘤或子代畸形。在生產過程中,加強安全防護措施,能夠有效地防止農業...
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什麼是浸潤
組織內侵入了異常的細胞或出現了正常情況下不應出現的機體細胞,以及某些病變組織向周圍擴展的現象。在細胞內或間質中出現異常的物質、或原有的某些物質的堆積過多也稱為浸潤。有的變性或沉積也稱為浸潤。浸潤大多為病理性的,但有時是為了治療目的而人為的。它們...
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什麼是羊水
充滿羊膜腔位於胎體周圍的液體。隨着妊娠時期的不同,其來源、容量與組成亦有變化。妊娠早期羊水主要是由母體血漿通過胎膜進入羊膜腔的漏出液,澄清透明。妊娠中期起,胎兒尿液可能成為羊水的重要來源,此時羊水略混濁,並有白色小片狀物質(脱落的毳毛、皮膚細胞、胎脂)懸...
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什麼是六淫
自然界風、寒、暑、濕、燥、火六種致病因素的合稱。“淫”有太過之意。風、寒、暑、濕、燥、火本指自然界六種不同的氣候或環境狀態,合稱六氣。若六氣太過、不及或與季節時間不符,超過人體所能適應的限度,則成為致病因素,這種情況下的六氣即成為六淫,或稱六邪。六淫...