正常人CA199會有點高嗎
當組織病變時特別是惡性腫瘤病變時分泌亢進,並經腫瘤血管釋放入血,形成高CA199症,但某些良性病變(如消化道炎症、肝硬化等)也會引起不同程度的CA199值升高,所以偶爾一次檢查CA199偏高的臨床意義不大,需結合臨床表現和影像學和相關實驗室檢查去判斷,如果你體檢只是CA199偏高,其它檢查沒有什麼問題、且平時也沒有什麼症狀的話,不用太擔心,注意複查看下CA199的變化情況。1. 什麼是CA199: CA199是一種粘蛋白性的糖類蛋白腫瘤標誌物,為細胞膜上的糖脂質,分子量大於1000KD。因有鼠克隆抗體116NS19-9區分而命名。
1、是迄今報道的對胰腺癌敏感性最高的標誌物。
2、在血清中他以唾液粘蛋白形式存在,分佈於正常胎兒胰腺、肝、膽道上皮、膽囊和腸和正常成人胰腺等處。
3、是存再於血液迴圈的腸胃道腫瘤相關抗原。
4、目前CA199針對胰腺癌、胃癌、腸道癌症等疾病是很好的評價指標。
5、2. CA199升高代表什麼:首先需要糾正的一個問題就是,CA199升高並一定代表患癌。
6、有報道稱在胰腺癌篩查中將CA199作為診斷治療後發現其靈敏度在靈敏度在65%~92.5%之間,也就是說CA199僅對於胰腺癌的診斷並沒有十分突出,目前它還不是理想的胰腺癌診斷標準。
7、正常血清CA19-9濃度也不能排除腫瘤。
8、但是當CA199持續升高,(如>10 000×103U/L)就提示有惡性胰腺癌發生。
9、在胰腺癌的不同時期CA199的變化也不同,早期10%~30%;可切除期:60%;到晚80~90%。
10、因此如果患者早期胰腺癌也可能CA199並不高。
11、CA199不是胰腺癌特異性標記物,很多疾病也可以導致CA199升高。
12、結腸癌、胃癌也有較高的靈敏度,可分別達30~58%、67% 左右,肝癌患者CA199陽性率在40-60%左右。
13、很多癌症的早期診斷並不能單一靠CA199就能診斷為癌症,需要結合臨床症狀、影像學診斷結果以及一些其他腫瘤標記物的檢測來判斷。
14、而且很多非腫瘤性疾病也可能CA199升高,如:慢性胰腺炎、糖尿病、膽石症、肝硬化和腎功能不全等疾病。
15、有些學者認為CA199並不具備作為早期癌症篩查的方式,CA199更傾向於對癌症術後及復發的檢測指標。
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