大额医疗互助保险是什么意思
大额医疗互助保险是什么意思的答案是:大额医疗互助保险是指因为住院或一些特殊疾病的治疗产生的费用超过了医保最高支付限额时建立的一种补充的医保制度一般超过医保最高支付限额的部分会根据一定的比例进行报销,但具体的报销比例每个地区以及每种疾病都不相同。
保险 ,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
大额医疗互助保险
大额医疗互助保险是指因为住院或一些特殊疾病的治疗产生的费用超过了医保最高支付限额时建立的一种补充的医保制度。一般超过医保最高支付限额的部分会根据一定的比例进行报销,但具体的报销比例每个地区以及每种疾病都不相同。
大额医疗费互助保险实行“权利和义务对等”和“以收定支、略有结余”的原则。用人单位和个人按规定缴纳大额医疗互助保险费,则享受大额医疗费互助保险待遇;不按规定缴纳大额医疗互助保险费,则不享受大额医疗互助保险待遇。
大额医疗互助保险一般由用人单位为员工购买,其中用人单位按在职职工和退休职工工资基数的1%缴纳,员工每月缴纳一定金额,具体缴纳金额每个地区不同。企业为员工缴纳医保的同时一般都会购买大额医疗互助保险,员工缴纳了大额医疗互助保险的费用后即可以享受超出医保支付限额的医疗费用的报销,大额医疗互助保险是医保的一种补充。大额医疗互助保险报销方式一般是由治疗的医院先行垫付,参保人付清自费的部分后,治疗的医院再向保险公司收取报销的部分费用。大额医疗互助保险费,由地税部门统一征收。
大额医疗费互助保险基金的支付范围以及药品、诊疗项目的支付比例等,按照基本医疗保险市级统筹的有关政策规定执行。用人单位和个人缴纳大额医疗互助保险费后,次月即享受大额医疗费互助保险待遇。发生符合支付规定的大额医疗费时,由承办大额医疗费互助保险的商业保险公司全额支付(参考重庆市大额医疗互助保险的管理办法和规定)。
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