住院醫保怎麼報銷
住院醫保怎麼報銷的答案是:若在參保地的社保定點醫療機構住院,可直接在繳費的時候使用醫保進行報銷結算,但因為各地醫保報銷比例等規定不一樣,因此具體能報銷多少,還要以當地規定為準;若在異地就醫住院,則還需要提前辦理異地就醫備案,可在“異地就醫備案”小程序上備案、或前往參保地醫保服務中心備案等,若未提前備案,卻因急病導致在異地住院,則需要先撥打參保地醫保服務中心熱線溝通,對方同意後再備案
1.若在參保地的社保定點醫療機構住院,可直接在繳費的時候使用醫保進行報銷結算,但因為各地醫保報銷比例等規定不一樣,因此具體能報銷多少,還要以當地規定為準;
2.若在異地就醫住院,則還需要提前辦理異地就醫備案,可在“異地就醫備案”小程序上備案、或前往參保地醫保服務中心備案等,若未提前備案,卻因急病導致在異地住院,則需要先撥打參保地醫保服務中心熱線溝通,對方同意後再備案。成功備案之後,則在社保定點醫療機構發生的住院費用,可直接在醫院報銷結算,若無法在醫院報銷結算,則可將相關資料(如住院小結、醫療費用清單等)保管好,等回到參保地後,再前往醫保服務中心進行報銷。
1、城鎮職工醫保:
城鎮職工醫保是在工廠、單位上班的人,也有自行購買的,也就是常説的“五險一金”中的醫療保險。是國家要求企業單位為個人購買的保險,這個醫保使用範圍廣,可以買藥,看門診,住院,還可以享受大病門診報銷和生育保險,這個醫保費用比較多。
報銷流程:如今簡化了報銷流程,患者可以直接在醫院現場結算。
入院時:有醫保的患者,憑身份證辦理社保登記手續,然後到病房住院。出院時:由醫生安排出院,帶好入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院相關費用的結算手續。
(1)醫生開入院證;
(2)收費室繳納預計總費用30%的預付金;
(3)主管病人核實病人身份並在身份複印件上簽字;
(4)24小時內持病人醫保卡,身份證複印件2份,到醫保報銷處錄入醫保報賬系統;
(5)辦理出院手續,持病情證明原件及複印件(醫教科蓋章)出院證,到醫保報銷處結算;
2、城鎮居民醫保:
城鎮居民醫保是針對城市失業人員、無醫保的小孩、老人等設定的醫保,每年繳納固定費用,根據各地方政策不一樣。居民醫保的參保人員可以享受少量的門診費用報銷和按比例的住院報銷。
報銷流程:目前也是可以直接在醫院的設立的醫保辦直接辦理結算的。
入院時:憑身份證由醫生安排入院,要先繳納一定的住院押金。
出院時:由醫生安排出院,到住院收費處辦理出院相關費用的結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到設立醫院的醫保辦進行現場結算,報銷條件要符合居民醫保的報銷範圍,報銷比例按照醫院等級報銷,具體根據各地報銷比例不一。
3、新農合醫保:
新農合醫保是國家對農村户籍的人員設立的一種醫保制度,是目前我國涉及面最廣的一種新型農村合作醫保。每年繳納50元左右費用,能夠享受住院費用的報銷。門診費用也可以按比例報銷。目前有些地區已經推廣到農村醫生看病都可以報銷部分費用的
報銷流程:新農合的醫保住院報銷與城鎮居民醫保報銷差不多。現在也是在醫院的醫保辦直接結算報銷的入院時:參保人員憑身份證和醫生的安排,先到醫院住院收費處辦理入院手續,繳納住院押金出院時:根據醫生的安排出院,辦理出院手續和費用結算,然後將收據、住院單據、身份證、醫保卡到醫保辦,辦理住院報銷。
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