會厭炎一般多久能好
急性會厭炎又稱急性聲門上喉炎,是一種危及生命的嚴重感染,可引起喉阻塞而窒息死亡。成人、兒童均可患本病,全年均可發生,但冬、春季節多見。病因1.感染急性會厭炎常由病毒或細菌引起,多由乙型流行性感冒桿菌所致,亦可為鏈球菌、葡萄球菌等混合感染。
1、2.外傷如異物刺入,喉部外傷,及內鏡檢查或氣管插管時損傷。
2、臨牀表現發病常為急性和暴發性。
3、突然出現咽痛,聲嘶和氣急,高熱。
4、迅速發生吞嚥困難和以流涎,呼吸困難,呼吸過快和吸氣性哮鳴為特徵的呼吸窘迫,常使患者身體前傾,頸後仰以增加通氣量。
5、體格檢查可見患者有胸骨上、鎖骨上、肋間隙和肋弓下的吸氣性深凹陷。
6、雙側肺部呼吸音降低,可聞及幹囉音。
7、治療目前應用高效嗜血桿菌結合疫苗免疫≥2個月的嬰兒,能預防b型流感嗜血桿菌會厭炎。
8、必須保證氣道通暢,最好是鼻氣管插管並通過胃腸外途徑給予抗生素。
9、鼻氣管插管直到病情穩定後24~48小時才可撤除(總的插管時間一般不超過60小時)。
11、通過胃腸道外途徑應用抗生素可以有效地控制炎症。
12、開始應該使用抗β-內酰胺酶抗生素治療。
13、第3代頭孢菌素或氯黴素靜脈輸注。
14、現已能分離到對氯黴素耐藥的b型流感嗜血桿菌,發生這種情況的患者應使用第3代頭孢菌素。
15、如果分離到的細菌對氨苄青黴素敏感,應使用氨苄青黴素靜脈輸注。
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