正常人CA199会有点高吗
当组织病变时特别是恶性肿瘤病变时分泌亢进,并经肿瘤血管释放入血,形成高CA199症,但某些良性病变(如消化道炎症、肝硬化等)也会引起不同程度的CA199值升高,所以偶尔一次检查CA199偏高的临床意义不大,需结合临床表现和影像学和相关实验室检查去判断,如果你体检只是CA199偏高,其它检查没有什么问题、且平时也没有什么症状的话,不用太担心,注意复查看下CA199的变化情况。1. 什么是CA199: CA199是一种粘蛋白性的糖类蛋白肿瘤标志物,为细胞膜上的糖脂质,分子量大于1000KD。因有鼠克隆抗体116NS19-9区分而命名。
1、是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。
2、在血清中他以唾液粘蛋白形式存在,分布于正常胎儿胰腺、肝、胆道上皮、胆囊和肠和正常成人胰腺等处。
3、是存再于血液循环的肠胃道肿瘤相关抗原。
4、目前CA199针对胰腺癌、胃癌、肠道癌症等疾病是很好的评价指标。
5、2. CA199升高代表什么:首先需要纠正的一个问题就是,CA199升高并一定代表患癌。
6、有报道称在胰腺癌筛查中将CA199作为诊断治疗后发现其灵敏度在灵敏度在65%~92.5%之间,也就是说CA199仅对于胰腺癌的诊断并没有十分突出,目前它还不是理想的胰腺癌诊断标准。
7、正常血清CA19-9浓度也不能排除肿瘤。
8、但是当CA199持续升高,(如>10 000×103U/L)就提示有恶性胰腺癌发生。
9、在胰腺癌的不同时期CA199的变化也不同,早期10%~30%;可切除期:60%;到晚80~90%。
10、因此如果患者早期胰腺癌也可能CA199并不高。
11、CA199不是胰腺癌特异性标记物,很多疾病也可以导致CA199升高。
12、结肠癌、胃癌也有较高的灵敏度,可分别达30~58%、67% 左右,肝癌患者CA199阳性率在40-60%左右。
13、很多癌症的早期诊断并不能单一靠CA199就能诊断为癌症,需要结合临床症状、影像学诊断结果以及一些其他肿瘤标记物的检测来判断。
14、而且很多非肿瘤性疾病也可能CA199升高,如:慢性胰腺炎、糖尿病、胆石症、肝硬化和肾功能不全等疾病。
15、有些学者认为CA199并不具备作为早期癌症筛查的方式,CA199更倾向于对癌症术后及复发的检测指标。
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