脱敏是什么意思
脱敏,医学名词。用于治疗特定过敏原所致I型超敏反应的方法。即通过注射少量变应原,诱使致敏细胞仅释放微量活性介质,而不引发明显临床症状,短时间内多次注射,可使致敏细胞内活性介质逐渐耗竭,从而消除机体致敏状态。
机理
I型变态反应是由免疫球蛋白E(IgE)和肥大细胞介导的速发型变态反应 。变应原与肥大细胞上结合的IgE作用,使肥大细胞释放介质,引起临床反应。实验证明 ,进行脱敏治疗后,血清中IgE和免疫球蛋白G(IgG)的水平逐渐上升,到约4个月时,IgE水平开始下降,而IgG的水平则继续上升,到治疗结束时,其水平可达治疗前的千倍。IgG不能与肥大细胞结合,它在血液中可随时捕捉进入的变应原,从而保护了肥大细胞,阻断了临床症状的发生,所以称为阻断抗体或封闭抗体。脱敏治疗的机理比较复杂,有些至今仍不清楚。
脱敏治疗一般采用皮下注射。初次接受治疗时要从低浓度、小剂量开始,逐步递增浓度和剂量,以达到患者所能耐受的最高浓度和最大剂量;然后把浓度和剂量固定在此水平,再重复注射一定时期。注射一般每2~3天进行一次,总的治疗时间约需2~3年。治疗结束后,每隔数年还需进行短期的加强注射,以巩固疗效。
脱敏治疗对Ⅰ型变态反应,特别是呼吸系变态反应(花粉症、常年性变应性鼻炎、支气管哮喘等)效果较好,可以达到预防发作的目的;而其他对症疗法只能暂时控制症状,不能预防复发。最大缺点是疗程太长,患者难以坚持。为此,近来有采用化学修饰变应原和快速脱敏的,其目的都在于减少注射次数,缩短疗程。
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