返阴复阳什么意思
中国医学科学院北京协和医学院免疫学系教授、中国免疫学会副理事长黄波对科技日报记者表示,患者痊愈出院表明其体内的免疫细胞被激活,已有能力将病毒完全控制。也就是说,患者体内不但有中和性抗体产生,而且病毒特异性T细胞也被大量扩增。
在这种情况下,如果有病毒二次入侵,患者的肺部先天免疫细胞及体液中的抗体会迅速抵御病毒,而已产生的病毒特异性T细胞也能够快捷、有效的将病毒清除。黄波认为,因此,复阳不是病人重新感染了病毒,而是体内残余病毒的一种表象。
四川大学华西医院感染性疾病中心副主任雷学忠也分析,更大的可能性是病毒持续、少量的存留。
返阴复阳的人是怎么回事:出现这种情况是有好几种原因的,首先就是患者身体健康状况不佳,出院之后又再次出现了感染的情况。所以一般建议患者出院之后再自行隔离14天进行检测,如果为阴性的话就是没有问题了,第2种就是病毒出现了变异自己的抗体没有办法进行识别,所以才会出现了复阳的情况,还有一种就是使用的试剂盒不一样,它对于体内的病毒反应也是有所不同的,所以在这方面才会出现了复阳的情况。
主要与核酸检测不稳定有关。
白岩松特邀中央赴湖北指导组专家组成员、呼吸危重症专家童朝晖,北京协和医院援鄂抗疫国家医疗队重症医学科护士长李奇,解读第七版诊疗方案。
针对出院标准是否过宽的问题,中央赴湖北指导组专家组成员、呼吸危重症专家童朝晖表示,有一些病例两次阴性出院后再次阳性,上次已说过它不是再感染。检测结果也跟试剂盒检测核酸还是不太稳定有关系,有试剂盒的问题,也有检测采样的问题。从数据看,现在全国大概有8万多病例,出院后再阳性病例的比例不到0.1%,按照平均数标准差来算,这个都在可控的范围。
值得注意的是,在第七版诊疗方案中,“解除隔离标准”改为“出院标准”:出院标准增加“痰、鼻咽拭子等”呼吸道标本核酸检测连续两次阴性,采样时间至少“间隔1天”,改为“至少间隔24小时”。出院后注意事项。鉴于有少数出院患者出现核酸检测复检阳性的问题,为加强对出院患者的健康管理和隔离,将“应继续进行14天自我健康状况监测”改为“应继续进行14天的隔离管理和健康状况监测”,同时要求佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的近距离密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。
复阳患者是否具有传染性:在解答“复阳”患者是否具有传染性问题时,涂远超表示,根据国家卫生健康委医政医管局对“复阳”患者监测情况及专家初步研究来看,目前暂未发现“复阳”患者传染人的现象。我省已部署定点收治医院对“复阳”患者进行临床观察,总结经验,科学评价,以指导下一步医疗救治工作,同时要求疾控部门对“复阳”患者进行流行病学追踪调查,有关科研机构对“复阳”患者的样本进行病毒培养或病毒载量检测,进一步明确“复阳”患者传染性问题。
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现在还没有权威统计新冠康复患者整体“复阳”的概率,据湖北省武汉市部分隔离点观察发现,约5%~10%的康复期患者核酸检测又呈阳性,但到目前为止并没有复阳患者再次出现传染的情况发生。武汉大学病毒学专家杨占秋教授表示:这有可能是检测方法取样品等因素(包括试剂和操作方法),可能造成检测结果的假阳性或者假阴性。
杨占秋也表示,复阳的前提是过去检测呈阳性,治疗后或者不治疗后一段时间转阴,过一段时期又出现阳性,才能叫复阳。新冠病毒感染是急性传染病,现在说复阳不是很妥。如果说是几个月或者更长时间后,检测呈阳性,才可以叫复阳。
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